Менструальный цикл: как это работает

Мы привыкли думать, что месячные – это проблема. Каждый раз одно и то же. Все мы видели рекламу с синей жидкостью, белыми штанами и обещанием взять менструацию под контроль. Под контроль незаметно для других, конечно. Потому что вроде как месячных надо стыдиться. А мы говорим "нет"! Месячные – это нормально, это естественно. И сейчас мы узнаем, что происходит с нами в каждую фазу менструации.

Менструальный цикл: как это работает

Менархе, самая первая менструация, – важный этап полового созревания. Первые месячные начинаются примерно в возрасте от 9 до 16 лет. Во время менструации, которая обычно длится от 2 до 7 дней, отторгается эндометрий – слизистая оболочка матки. Он проходит через шейку матки во влагалище и выводится из организма в виде менструальной крови.

Количество крови, которое в среднем вытекает за всю менструацию, кажется больше, чем на самом деле; обычно это всего около четырех чайных ложек. Диапазон нормы составляет от одной до четырех столовых ложек. Консистенция выделений обычно густая и ярко-красная в самые интенсивные дни. Самые обильные и вязкие выделения со сгустками случаются, когда утолщенная часть слизистой оболочки буквально отделяется от стенки матки. Постепенно, по мере усиления выделений, этот слой истончается, и кровь становится более коричневой.

Началом менструального цикла считается первый день менструации, а окончанием – первый день следующей менструации. Цикл длится в среднем 28 дней, но может варьироваться от 21 до 45 дней.

Фолликулярная фаза 

Фолликулярная фаза – первая фаза менструального цикла. Она длится от 10 до 14 дней. Слизистая оболочка матки восстанавливается при подготовке к овуляции, и на этом этапе гормоны стимулируют развитие фолликулов. Падение уровня эстрогена вызывает повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, на схеме – FSH), который способствует росту группы фолликулов в яичниках. Один фолликул будет продолжать развиваться до зрелой яйцеклетки. Гормоны вызывают разрыв зрелого фолликула и выброс яйцеклетки в маточную трубу. Это начало овуляции, означающее конец фолликулярной фазы.

Лютеиновая фаза

Цикл переходит в лютеиновую фазу с момента овуляции яйцеклетки в одном из яичников. Овуляцию вызывает всплеск лютеинизирующего гормона. Во время лютеиновой фазы уровни эстрогена и прогестерона также повышаются, вызывая утолщение эндометрия при подготовке к зарождению эмбриона, то есть оплодотворенной яйцеклетки.

В случае беременности эмбрион попадает в матку и имплантируется в эндометрий в течение первых нескольких дней после овуляции. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), вырабатываемый плацентой, прерывает менструальный цикл и стимулирует лопнувший фолликул (желтое тело) для производства эстрогена и прогестерона. Высокий уровень эстрогена и прогестерона предотвращает отделение эндометрия. Если зачатие не происходит, уровни эстрогена и прогестерона снижаются, что сигнализирует матке об избавлении от эндометрия. Лютеиновая фаза длится до начала следующей менструации.

Гормональные колебания

Колебания уровня гормонов во время менструального цикла также вызывает ряд других изменений в организме. Наблюдаются повышение и понижение температуры и выделения из влагалища, а также боли в животе, которые могут быть связаны с овуляцией или началом менструации. Для кого-то эти симптомы незначительны, для кого-то они несут большие неудобства. В любом случае понимание симптомов менструального цикла может помочь вам справляться с вашими индивидуальными ритмами.